Absceso Dental, Cómo Reconocerlo y Por Qué No Esperar

Cómo reconocer un absceso dental, qué señales indican que la infección se extiende y por qué no esperar a que baje sola. Escríbenos y agenda tu cita.

Absceso Dental, Cómo Reconocerlo y Por Qué No Esperar

EN POCAS PALABRAS

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Un absceso dental es una acumulación de pus causada por una infección bacteriana en el diente o en la encía que lo rodea. Es la forma que tiene el cuerpo de encerrar la infección, pero no la resuelve: mientras la causa siga ahí, el pus vuelve a formarse. Por eso, aunque el dolor baje o el bulto se reviente solo, un absceso siempre necesita tratamiento.

Los dos tipos más comunes

  • Absceso periapical. Se forma en la punta de la raíz. Empieza casi siempre con una caries profunda, un golpe o una restauración antigua que dejó pasar bacterias hasta el nervio. El nervio muere y la infección sale por la raíz hacia el hueso.
  • Absceso periodontal. Se forma en la encía, al costado del diente, dentro de una bolsa periodontal. Es más frecuente en personas con enfermedad de las encías y a veces se dispara por un resto de comida, como una cáscara de semilla, atrapado bajo la encía.

Cómo reconocer un absceso

  • Dolor constante y pulsátil en un diente, que aumenta al morder o al tocarlo.
  • Sensación de que el diente está «más alto» o flojo.
  • Encía roja e hinchada alrededor de una pieza.
  • Un granito o bolita en la encía que a veces suelta un líquido de mal sabor: es una fístula, un canal por donde drena el pus.
  • Mal aliento o sabor salado o amargo que no se va con el cepillado.
  • Ganglios inflamados debajo de la mandíbula.

No todos los abscesos duelen mucho. Los crónicos, que drenan por una fístula, pueden dar solo una molestia leve durante meses, y por eso pasan desapercibidos hasta una radiografía.

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Un absceso no se cura solo: necesita drenaje y tratamiento

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Señales de alarma: esto ya es una urgencia médica

La infección de un absceso puede extenderse a los tejidos de la cara y el cuello. Acude de inmediato a un servicio de urgencias médicas si notas:

  • Fiebre, escalofríos o malestar general.
  • Hinchazón de la cara que crece, que cierra el ojo o que baja hacia el cuello.
  • Dificultad para tragar, para hablar o para respirar.
  • Dificultad para abrir la boca.
  • Piel de la cara caliente, tensa y enrojecida.

Las personas con diabetes, con las defensas bajas, embarazadas o con enfermedades del corazón deben consultar todavía más rápido ante cualquiera de estas señales.

Por qué no conviene esperar

Es comprensible querer aguantar: hay trabajo, el fin de semana está cerca o el dolor bajó con una pastilla. Pero el absceso no tiene una salida natural buena. Si el pus encuentra camino por la fístula, el dolor disminuye y la infección queda instalada en el hueso, que se va perdiendo alrededor de la raíz. Si no encuentra salida, la presión aumenta y la infección puede avanzar hacia los espacios de la cara y el cuello, que es la situación peligrosa. En ambos casos, el tiempo juega en contra de conservar el diente.

Cómo se trata

El tratamiento tiene un objetivo doble: sacar el pus y eliminar la fuente de la infección.

  • Drenaje. El dentista abre una vía para que salga el pus, ya sea a través del diente o con una pequeña incisión en la encía, con anestesia local.
  • Endodoncia. Si el diente se puede conservar, se limpian y desinfectan los conductos donde estaba el nervio y se sellan.
  • Extracción. Cuando el diente está demasiado destruido o no tiene soporte suficiente.
  • Limpieza periodontal en los abscesos de la encía.
  • Antibióticos solo cuando el profesional lo considera necesario, por ejemplo si hay fiebre o la infección se está extendiendo. Por sí solos no curan el absceso: la causa sigue dentro del diente.

Lo que no debes hacer en casa

  • Reventar o pinchar el bulto con agujas o alfileres.
  • Aplicar calor sobre la cara.
  • Tomar antibióticos guardados o recomendados por un conocido.
  • Confiar en que el alivio después de que drene significa que se curó.

Mientras consigues la cita, los enjuagues suaves de agua tibia con sal y un analgésico tomado según la indicación del médico, del farmacéutico o del prospecto pueden hacer más llevadera la espera.

¿Cuándo conviene consultar?

Ante cualquier granito con pus en la encía, un diente que duele al morder o una hinchazón localizada, lo indicado es una evaluación dental en las próximas horas, no en las próximas semanas. Y si hay fiebre, hinchazón de la cara o el cuello, o dificultad para tragar o respirar, el lugar correcto es un servicio de urgencias médicas. Ver también la atención de urgencias y endodoncia del Centro Odontológico Paitilla.

Este contenido es informativo y no reemplaza una consulta médica. Cada caso se evalúa de forma individual.

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Preguntas Frecuentes

No. Aunque el pus drene y el dolor baje, la infección sigue dentro del diente o de la encía. Necesita drenaje y tratamiento de la causa, como una endodoncia, una limpieza periodontal o una extracción.

Los antibióticos pueden ayudar a controlar la infección cuando el profesional los indica, pero no eliminan la causa. Sin tratar el diente, el absceso suele volver.

Suele ser una fístula: un canal por el que drena el pus de un absceso. Aunque no duela, indica una infección activa que debe revisarse.

Cuando hay fiebre, la hinchazón se extiende hacia el ojo o el cuello, o cuesta tragar, respirar o abrir la boca. En esos casos hay que ir a urgencias médicas de inmediato.

Muchas veces sí, con drenaje y endodoncia, si el diente tiene suficiente estructura y soporte. Mientras más pronto se trate, mejores son las opciones de conservarlo.