Soy candidato a LASIK requisitos y estudios previos
Edad, graduación estable, grosor y forma de la córnea, ojo seco y salud general: qué se revisa antes del LASIK y cómo prepararse para la evaluación con la Dra. Lombardo.
¿Soy candidato a LASIK? Requisitos y estudios previos
No todos los ojos son aptos para el LASIK, y saberlo antes es parte de un buen resultado. Estos son los requisitos que se revisan y los estudios que los confirman.
Qué significa ser candidato
El LASIK corrige la miopía, el astigmatismo y la hipermetropía cambiando la curvatura de la córnea con un láser. Para hacerlo, se levanta una capa muy fina de la córnea, se aplica el láser en el tejido de abajo y la capa se vuelve a colocar. Como el tratamiento retira una parte del tejido, la córnea tiene que tener grosor y forma suficientes para seguir siendo estable después.
Ser candidato no depende de cuánto le moleste usar anteojos, sino de cómo son sus ojos. Por eso la respuesta llega después de una evaluación completa, y no por teléfono ni por una sola medición de la vista.
Los requisitos que se revisan
Edad y graduación estable
En general, el LASIK se plantea a partir de los 18 a 21 años, cuando la graduación se ha mantenido estable durante al menos un año. Si la miopía sigue aumentando, operar antes de tiempo puede dejar una graduación residual a los pocos años. Traer recetas anteriores ayuda a comprobar esa estabilidad.
La edad también cuenta en el otro extremo. Hacia los 40 años aparece la presbicia, la dificultad para ver de cerca. El LASIK que corrige la visión lejana no la evita, y conviene conversarlo antes de decidir.
Grosor y forma de la córnea
Una córnea delgada o con una forma irregular puede no tolerar bien el tratamiento. La paquimetría mide el grosor, y la topografía o tomografía corneal (en Clínica Boyd se usa Pentacam) dibuja un mapa de la superficie y de la cara posterior de la córnea. Con esos datos se calcula cuánto tejido quedaría después de la corrección.
Ojo seco
El LASIK puede aumentar la sequedad ocular durante semanas o meses. Si usted ya tiene ojo seco, se evalúa su intensidad y, en muchos casos, se trata primero. Cuando es marcado, puede ser motivo para no operar.
Embarazo y lactancia
Los cambios hormonales pueden modificar la graduación y la cicatrización. Por eso se recomienda esperar a que terminen el embarazo y la lactancia, y medir de nuevo cuando la graduación se haya estabilizado.
Salud general y otros problemas del ojo
Algunas enfermedades autoinmunes, la diabetes mal controlada y ciertos medicamentos pueden afectar la cicatrización. Antecedentes como glaucoma, infecciones previas de la córnea o catarata también cambian la decisión. Coménteselo todo a su oftalmóloga, aunque le parezca que no tiene relación con los ojos.
Por qué la topografía pesa tanto
El queratocono es una enfermedad en la que la córnea se adelgaza y se abomba poco a poco. En sus fases iniciales puede no dar síntomas claros y pasar por un astigmatismo común. Si se hace LASIK sobre una córnea así, el tejido queda más débil y la deformación puede acelerarse, un problema llamado ectasia corneal.
La topografía y la tomografía corneal detectan esas irregularidades antes de que se noten en la vista. Si aparecen signos de queratocono, el LASIK se descarta y se habla de otras formas de cuidar la córnea. Es uno de los motivos por los que el estudio previo no se puede saltar.
Los lentes de contacto antes del estudio
Los lentes de contacto, sobre todo los rígidos, presionan la córnea y cambian su forma durante un tiempo. Si se mide la córnea sin haberlos retirado con anticipación, los datos pueden no ser fieles, y el cálculo del láser tampoco.
Por eso se pide dejar de usarlos durante un tiempo antes de la evaluación. Ese plazo depende del tipo de lente y de cuántos años lleve usándolos: pregunte al agendar la cita y siga lo que le indique la doctora. Mientras tanto, use sus anteojos.
Qué llevar a la evaluación
- Sus anteojos actuales y, si las tiene, recetas de años anteriores.
- El nombre y el tipo de sus lentes de contacto.
- Una lista de los medicamentos que toma y de sus enfermedades o cirugías previas.
- Los datos de su seguro, si piensa usarlo; la cobertura se confirma al agendar.
- Sus preguntas por escrito, para no olvidar ninguna.
Es posible que en la evaluación se usen gotas que dilatan la pupila y dejan la vista borrosa unas horas. Pregunte al agendar si conviene ir acompañado y evitar manejar ese día.
Si no es candidato al LASIK
Que el LASIK no sea adecuado para sus ojos no significa que no haya nada que hacer. Según lo que muestren los estudios, puede haber otras alternativas, o puede convenir seguir con anteojos o lentes de contacto por ahora. Lo valioso de la evaluación es que la decisión se basa en datos y no en la prisa.
La Dra. Inelda Lombardo es cirujana oftalmóloga del Departamento de Córnea y Segmento Anterior de Clínica Boyd, en la Ciudad de Panamá, y se formó en córnea y cirugía refractiva en la Clínica Barraquer. Si está pensando en operarse, agende una evaluación con ella para saber si el LASIK es una opción segura para usted.
Preguntas frecuentes
¿Puedo operarme si tengo mucha miopía?
Depende del grosor de su córnea y de la cantidad de tejido que haría falta retirar. Las graduaciones muy altas pueden quedar fuera del rango seguro del LASIK, y eso lo determina la evaluación.
¿La evaluación me compromete a operarme?
No. La evaluación sirve para saber si sus ojos son aptos y qué opciones tiene; la decisión de operarse es suya, después de conocer los resultados.
¿Si tengo astigmatismo puedo hacerme LASIK?
En general sí, el LASIK corrige el astigmatismo regular dentro de ciertos rangos. Un astigmatismo irregular o que aumenta con los años obliga a descartar antes un queratocono.
¿Cuánto cuestan la evaluación y la cirugía?
El precio y la cobertura de su seguro dependen de cada caso. Consúltelo al agendar su evaluación.
Sobre la especialista
Dra. Inelda Lombardo, cirujana oftalmóloga del Departamento de Córnea y Segmento Anterior de Clínica Boyd desde 2010. Médica por la Universidad de Panamá, especialista en Oftalmología con formación en córnea y cirugía refractiva en la Clínica Barraquer (Bogotá) y más de 20 años de experiencia. Este contenido es informativo y no sustituye una consulta.
Agende su evaluación con la Dra. Inelda Lombardo
Clínica Boyd, Calle Nicanor de Obarrio, Ciudad de Panamá. Central telefónica: +507 264-8011. Citas por WhatsApp: +507 6671-7358. Correo: ineldalombardo@clinicaboyd.com.
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