Salud Articular
Guía por articulación en Panamá: qué falla en rodilla, hombro, cadera, mano y tobillo, y cuándo consultar. Dra. Vanessa Heilbron, ortopeda y traumatóloga.
Cuidado de las Articulaciones: Guía por Articulación
Cada articulación se lesiona de forma distinta y por motivos distintos. Esta guía recorre las articulaciones que más consulta reciben y qué buscar en cada una. Si busca la explicación general del dolor articular y su tratamiento, está en salud articular.
Rodilla
Es la articulación que más carga soporta y la que más consultas genera.
Qué suele fallar
- Artrosis: dolor al subir y bajar escaleras, rigidez al levantarse tras estar sentado.
- Lesión meniscal: dolor en la interlínea, sensación de bloqueo o de que la rodilla "se traba".
- Síndrome femoropatelar: dolor en la cara anterior, típico al bajar escaleras o tras estar mucho tiempo sentado. Muy frecuente en mujeres jóvenes activas.
- Tendinopatía rotuliana: dolor justo bajo la rótula en deportes de salto.
Qué la protege
Un cuádriceps fuerte descarga la rodilla en cada paso. Es la medida más eficaz y la menos aplicada. Ver medicina deportiva.
Hombro
La articulación más móvil del cuerpo y, por eso, una de las más vulnerables. Depende de músculos y tendones más que de encaje óseo.
Qué suele fallar
- Tendinopatía del manguito rotador y bursitis subacromial.
- Hombro congelado (capsulitis adhesiva), mucho más frecuente en mujeres de 40 a 60 años.
- Desgarros del manguito, con debilidad marcada además del dolor.
- Inestabilidad y luxaciones.
Tiene una guía completa con 20 preguntas frecuentes en todo lo que necesita saber sobre su hombro.
Cadera
Qué suele fallar
- Artrosis de cadera: dolor en la ingle (no en el costado) que se irradia al muslo, y dificultad para ponerse los zapatos o los calcetines.
- Tendinopatía glútea: dolor en la cara lateral de la cadera, que empeora al acostarse de ese lado. Se confunde a menudo con "bursitis".
- Pinzamiento femoroacetabular en pacientes jóvenes y deportistas.
Cuando la artrosis de cadera limita la vida diaria, se valora el reemplazo articular.
Mano y muñeca
- Artrosis del pulgar (rizartrosis): muy frecuente en mujeres, dificulta abrir frascos y girar llaves.
- Síndrome del túnel carpiano: hormigueo nocturno en los dedos.
- Tendinopatía de De Quervain: dolor en el lado del pulgar, típico tras el parto por cargar al bebé.
Estas condiciones son parte de las condiciones ortopédicas de la mujer.
Tobillo y pie
- Esguince de tobillo y su secuela más común: la inestabilidad crónica por no rehabilitar bien el primero.
- Tendinopatía aquílea.
- Fascitis plantar: dolor en el talón con los primeros pasos de la mañana.
Señales que aplican a cualquier articulación
Consulte si presenta:
- Dolor que dura más de dos semanas.
- Hinchazón que no cede.
- Bloqueo o sensación de que la articulación "se traba".
- Inestabilidad o fallo súbito al apoyar.
- Pérdida de movilidad o de fuerza.
- Dolor que despierta por la noche.
Preguntas frecuentes
¿Qué articulación se desgasta primero?
Depende de la carga y del historial. La rodilla y la cadera concentran la mayor parte de la artrosis sintomática; el hombro sufre más por tendinopatías que por artrosis.
¿El clima afecta a las articulaciones?
Muchos pacientes lo perciben. No cambia la evolución de la enfermedad, pero sí la percepción del dolor.
¿Es mejor frío o calor?
Frío tras un esfuerzo o cuando hay inflamación aguda. Calor antes de la actividad, para relajar y ganar movilidad.
¿Puedo correr si tengo artrosis de rodilla?
Muchas personas pueden, adaptando volumen y superficie. Lo que no conviene es dejar de moverse: el sedentarismo empeora la artrosis.
¿Cuándo se necesita una resonancia?
Solo cuando cambia la conducta terapéutica. En muchas consultas el diagnóstico se hace con exploración y ultrasonido musculoesquelético en el mismo momento.
¿El dolor articular en la menopausia es normal?
Es muy frecuente y tiene explicación hormonal, pero no hay que resignarse a él. Ver dolores articulares en la perimenopausia.
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Agende su evaluación
Si una articulación lleva semanas doliendo, la evaluación temprana evita que el problema se cronifique.
👩⚕️ Dra. Vanessa Heilbron Chaveaux - Ortopedia y Traumatología
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